A posição Litotômica ou litotomia consiste no posicionamento do paciente em decúbito dorsal com as pernas afastadas e suspensas sobre perneiras. Geralmente é utilizada para exames dos órgãos genitais internos e externos. Também é utilizada em cirurgia do trato urinário e genital.
Segundo a jornalista, a posição litotômica “é também conhecida como posição ginecológica ou posição do frango assado: a paciente fica em decúbito dorsal, com as pernas afastadas e erguidas em estribos, enquanto o médico examina a área, sentado em um banquinho”.
Fowler modificada ou posição Sentada.Posição de decúbito dorsal ou supina.Posições laterais.Posição de decúbito ventral.Posição de Canivete(Kraske).Posição Litotômica.Posição de Trendelemburg.Posição de Trendelemburg reversa.
O posicionamento cirúrgico do paciente é procedimento importante na assistência de enfermagem no período perioperatório. O principal objetivo desse procedimento é promover a ótima exposição do sítio cirúrgico e, ao mesmo tempo, a prevenção de complicações, decorrentes do posicionamento cirúrgico.
A posição prona é especificamente recomendada para pacientes que serão submetidos a procedimentos cirúrgicos na parte posterior do seu corpo, ou seja, na região das costas.
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A posição prona é viável em gestantes e pode ser indicada em casos com dificuldade de manter saturação >95%. No entanto, não há indicação de realização de prona ambulatorial devido a necessidade de avaliação de vitalidade fetal imediatamente antes e após o posicionamento da gestante [9].
POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES DA POSIÇÃO PRONA
A complicação mais comum da posição prona é o edema facial, que nada mais é do que um inchaço no rosto resultante da pressão colocada na face e que, se não tratado, pode levar à uma lesão facial.
O posicionamento cirúrgico tem como principal finalidade promover o acesso ao sítio cirúrgico e deve ser realizado de forma correta para garantir a segurança do paciente e prevenir complicações.
Veja a seguir quais são elas.Decúbito ventral. O decúbito ventral ou posição prona acontece quando o corpo está deitado em uma superfície, mas com a face e a região do abdômen voltada para baixo. ... Decúbito dorsal. ... Decúbito lateral. ... Posição de litotomia. ... Posição de Trendelemburg. ... Plano sagital. ... Plano frontal. ... Plano transversal.
Posicionar o paciente em decúbito dorsal. Na posição supina ou decúbito dorsal, o paciente fica deitado de costas com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. É uma das posições mais assumidas pelos pacientes hospitalizados.
Cada posicionamento apresenta seus próprios benefícios e desafios.Posição supina. O posicionamento em supino é comum para muitas disciplinas cirúrgicas. ... Posição prona. ... Posição lateral.
Mamoplastia, neurocirurgia e abdominoplastia são exemplos de operações realizadas com o auxílio da posição de Fowler.
Defina posição cirúrgica É aquela em que o paciente é colocado, depois de anestesiado, para ser submetido à intervenção cirúrgica, de modo a propiciar acesso fácil ao campo operatório.
Vejamos algumas posições e sua finalidade:Decúbito Dorsal. Usado para exames frontais do abdômen, cabeça e membros. ... Decúbito Ventral ou Prona. ... Decúbito Lateral. ... Posição Litotômica. ... Posição Fowler. ... Decúbito Trendelenburg. ... Decúbito Proclive ou Trendelenburg Invertida. ... Posição Sims.
É utilizada para cirurgias de tórax, de rim e porção alta do ureter. É uma posição que requer o trabalho em conjunto do "circulante", do anestesista e do cirurgião (ou seu assistente).
2- POSIÇÃO DE TRENDELENBURG OU TRENDELENBURG MODIFICADA
São geralmente usadas para cirurgia do abdome inferior (permite que a gravidade ajude a mante as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal) e em algumas cirurgias nos membros inferiores ajudando na hemostasia.
Posição utilizada para conforto do paciente quando há dispnéia.
Nesses casos, a posição semi-Fowler (cabeceira elevada a 45º) é a mais aconselhada, no entanto, deve-se evitar elevar a cabeceira acima de 45º para não aumentar a pressão e o cisalhamento na região do sacro e do cóccix (Figura 5).
Definição do posicionamento: O posicionamento é a alternância de decúbito e visa principalmente o conforto e bem-estar do cliente, respeitando os princípios anatómicos e protegendo as zonas de proeminência ósseas.
O posicionamento cirúrgico é um trabalho em equipe, porém cabe ao enfermeiro realizá-lo, por ser um dos profissionais responsáveis pelo CC e pelo paciente no CC realizar o SAEP (Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória), que individualiza o cuidado com o paciente cirúrgico, permitindo uma assistência ...
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Na posição prona (de bruços), há melhora dos parâmetros respiratórios, facilitando a abertura dos alvéolos pulmonares que não participavam da respiração em posição supina (dorso), proporcionando, assim, melhores trocas gasosas.
A maioria dos protocolos recomenda mudanças de posição: 30 – 120 minutos em posição prona, seguidos de 30 – 120 minutos em decúbito lateral esquerdo, decúbito lateral direito e posição supina com cabeceira elevada.
Deve se utilizar a mudança de posição a cada 2 horas e ou diminuição da pressão com a utilização de superfícies de redistribuição da pressão. Na posição prona, não é possível a mudança de decúbito no intervalo recomendado, entretanto podemos mudar a posição de alguns membros.
Quando adotada, deve ser mantida por pelo menos 16 horas (podendo atingir 20 horas), antes de retornar o paciente para posição supina6. Após 1 (uma) hora em posição prona, uma gasometria deve ser realizada para avaliar se o paciente responde ou não a esta estratégia.
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