A avaliação da capacidade funcional (CF) dos idosos pode detectar possível risco de dependência futura, estabelecer níveis de morbidade de mortalidade, além de poder balizar intervenções direcionadas aos idosos.
A avaliação da capacidade funcional é um importante indicador de qualidade de vida dos idosos, sendo esta um modo de mensurar sistematicamente, de forma objetiva, a capacidade de uma pessoa em desempenhar determinadas atividades ou funções requeridas no seu dia-a-dia. Tenório et al., 2006.
Capacidade funcional pode ser definida como o potencial que os idosos apresentam para decidir e atuar em suas vidas de forma independente, no seu cotidiano 9. Fiedler MM, Peres KG. Capacidade funcional e fatores associados em idosos do sul do Brasil: um estudo de base populacional.
Testes para avaliação da capacidade funcionalCapacidade aeróbica (Teste de Caminhada de 6 minutos e Escala de Borg) ... Teste de força de membros superiores (Dinamômetro de mão) ... Teste de força de membros inferiores (Teste de sentar e levantar da cadeira) ... Teste de mobilidade funcional (Timed up and Go)
O primeiro passo para se obter uma avaliação funcional com informações mais precisas é o conhecimento do histórico clínico do aluno. O segundo passo é aplicar um teste funcional de movimentos para avaliar diversas funções como por exemplo, estabilidade, mobilidade e postura.
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As avaliações funcionais têm o objetivo de identificar principalmente déficits de movimento, força e equilíbrio e analisar e avaliar o movimento humano em situações específicas, seja com objetivos de prevenção de lesões ou para direcionar o tratamento e alta do paciente.
São eles:estabilidade da lombar, core, pelve, joelhos e arco plantar;mobilidade glenoumeral, torácica, quadril e do tornozelo;dissociação de quadril;flexibilidade muscular e dinâmica;equilíbrio;ativação muscular;concentração e postura;amplitude do movimento.
A capacidade funcional pode ser avaliada sob dois aspectos: relacionados às atividades básicas da vida diária (ABVD) e às atividades instrumentais da vida diária (AIVD). As ABVD são aquelas ligadas ao autocuidado, tais como banhar-se, vestir-se, alimentar-se, ser continente 5. Del Duca GF, Silva MC, Halall PC.
Procedimento: O paciente fica em posição ortostática, membros inferiores abduzidos, descalços, coluna o mais ereta possível, olhar para o horizonte, braços em flexão de 90° e hemicorpo direito próximo à parede. A partir dessa posição, solicitar ao paciente esticar-se o máximo possível para frente.
Assim, para se conhecer o grau de (in)dependência de idosos, torna-se necessário avaliar a sua capacidade funcional, a qual se expressa por meio da avaliação do desempenho das Atividades de Vida Diária. A avaliação da capacidade funcional é relevante e diretamente associada a indicadores de qualidade de vida do idoso.
O QUE PODEMOS FAZER PARA MELHORAR A VIDA DOS IDOSOS?Melhoria na alimentação. ... Estimular o convívio social. ... Realização de atividades prazerosas. ... Estimular a religiosidade. ... Estimular atividades intelectuais.
A avaliação do idoso normalmente difere da avaliação médica padrão.
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EntrevistaDepressão: O paciente idoso pode omitir ou negar sintomas de ansiedade ou depressão, mas traí-los pela voz baixa, entusiasmo moderado ou mesmo lágrimas.Saúde mental e física: O que o paciente diz sobre o sono e o apetite pode ser revelador.
Fonte: Tratado de Geriatria e Gerontologia 4 ed. A interpretação da escala de Lawton ocorre da seguinte maneira: 9 pontos – totalmente dependente; 10 a 15 pontos – dependência grave; 16 a 20 pontos – dependência moderada; 21 a 25 pontos – dependência leve; 25 a 27 pontos – independente.
A Avaliação Multidimensional do Idoso inclui a investigação de vários aspectos tais como: físico , mental, funcional , social , ambiental e outros específicos.
Nele, o paciente é orientado a ficar em pé, com os braços juntos ao corpo. A princípio, os olhos devem ficar abertos, mas precisam ser fechados alguns segundos depois. Isso é feito para observar a diferença entre a oscilação com e sem o auxílio da visão.
O teste consiste em levantar de uma cadeira, (de aproximadamente 46 cm), caminhar até uma linha reta a 3 metros de distância (em um ritmo auto-selecionado, porém seguro), virar, caminhar de volta e sentar-se novamente. Quanto menor o tempo utilizado, melhor é o desempenho no teste.
O teste de caminhada de seis minutos (TC6min) avalia a capacidade funcional de exercício, além de apresentar uma boa reprodutibilidade e ser um teste simples e de fácil acesso 2.
A incapacidade funcional diz respeito ao desempenho físico e pode ser definida pela dificuldade ou necessidade de ajuda para o indivíduo executar tarefas cotidianas básicas ou mais complexas necessárias para a vida independente na comunidade e tarefas relacionadas à mobilidade.
Estudos científicos supõem que intervenções utilizando o exercício físico é capaz de melhorar a capacidade funcional de idosos. A prática regular de atividades físicas tem se mostrado eficaz na prevenção das alterações musculares, que acontece no processo de envelhecimento.
A capacidade funcional foi avaliada por meio da escala Performance Status do Eastern Cooperative Oncology Group (PS-ECOG) e as atividades básicas de vida diárias, utilizando a escala de Katz (ABVD) e a escala de Lawton e Brody (AIVD).
Para compreensão dos mecanismos do movimento humano, a realização de uma análise minimamente descritiva possibilita resultados mais acurados. Dentre os métodos utilizados pela biomecânica para abordagem aos mais diversos movimentos estão a cinemetria, dinamometria, eletromiografia e antropometria.
Os testes funcionais são exercícios elaborados para avaliar quantitativa e qualitativamente o desempenho do paciente. Analisa alinhamentos biomecânicos e posturais e presença ou ausência de dificuldade na realização das atividades propostas.
PADRÕES DE MOVIMENTOS E DESEQUILÍBRIOS MUSCULARES
A Avaliação Funcional da SportsLab tem como objetivo detectar possíveis déficits e/ou desalinhamentos posturais e musculares, para que possamos orientar métodos de prevenção de possíveis lesões e/ou alterações posturais, direcionando o treinamento e/ou o seu tratamento.
E a visão funcional pode ser definida como a capacidade de enxergar com clareza e nitidez durante as atividades cotidianas, sob níveis diferentes de luminosidade. É a adaptação visual aos estímulos, exploração do ambiente através da visão e a percepção no espaço.
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